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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8680次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5062次

• 治療腰椎滑脫的辦法
  首先明確一點的是腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，對于腰椎滑脫，僅僅是一種影像學(xué)的描述，沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。不管采取哪種保守治療方法，都不可能使滑脫的椎體恢復(fù)到正常的位置。但是這個時候一定要積極的注意休息，減輕體重，減少腰部的使用，加強保暖，避免受涼，避免過度的使用空調(diào)、風(fēng)扇，端正身體姿勢，定時改變姿勢，尤其注意，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負重。另外，要多睡硬板床休息，適當?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉。這些治療方法，在一定程度上，能夠有效的減輕腰椎滑脫發(fā)展的速度以及程度。如果腰椎滑脫比較嚴重，產(chǎn)生神經(jīng)的損害癥狀，首先可以使用消炎鎮(zhèn)痛、脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，如果保守治療無效，需要積極的進行開放手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-21 1569次

• 腰椎滑脫的治療辦法
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，主要是根據(jù)患者腰椎滑脫的程度，進行相關(guān)的治療；比如患者是癥狀不明顯，出現(xiàn)了一度或者是二度的滑脫，患者可以進行保守治療，一般患者要佩戴腰圍，避免負重，避免劇烈的運動。出現(xiàn)了疼痛，一般患者可以口服一些止痛藥物，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆進行治療；同時出現(xiàn)了肢體的麻木，可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如b族維生素；如果是患者出現(xiàn)了三度，或者是四度的滑脫，并且患者的癥狀比較嚴重，一般患者要積極的進行手術(shù)治療，這樣才能避免出現(xiàn)肢體癱瘓，同時可以對患者的脊柱進行穩(wěn)定。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-04 1263次

• 治療腰椎滑脫的辦法有哪些
  病情分析：治療腰椎滑脫的辦法物理治療、藥物治療、中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療等方法。物理治療主要是通過腰椎牽引、微波治療以及體外沖擊波治療等來緩解疼痛。藥物治療主要是通過口服非甾體類抗炎藥來緩解疼痛。平時應(yīng)加強腰背肌的功能鍛煉，同時還可以佩戴胸腰椎支具來進行制動。意見建議：腰椎滑脫的患者建議應(yīng)及時到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，拍攝x線、CT以及磁共振檢查明確滑脫的程度，以及是否有壓迫到后方的脊髓或神經(jīng)根，然后再決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 901次

• 腰椎滑脫保守治療辦法怎樣
  病情分析：早期的時候進行，保守治療效果是比較理想的。主要是由于患者是輕度滑脫，比如一度滑脫，一般患者很少出現(xiàn)癥狀，或者是癥狀比較輕。行走的時候要配戴腰圍，避免負重，劇烈運動，可以進行物理治療比如熱敷，推拿，按摩，熱敷等。意見建議：一般患者預(yù)防腰部的疼痛，避免過度的勞動，避免負重，要加強腹部肌肉，以及腰背部肌肉功能鍛煉。腰背部要注意防寒保暖，避免出現(xiàn)肌肉痙攣的情況，避免長時間彎腰。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損或應(yīng)力性損傷是兩個可能的重要原因，一般認為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 248次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次