消化性潰瘍合并穿孔這是消化性潰瘍出現(xiàn)了并發(fā)癥。消化性潰瘍一般指的是胃腸道黏膜被胃酸或者胃蛋白酶自身消化而引起的潰瘍，主要是各種致病因子的作用下黏膜發(fā)生的炎性反應(yīng)，壞死脫落形成潰瘍面。病變嚴重可深達黏膜的肌層，甚至更深層次，發(fā)生于食管，胃，十二指腸等。
這個時候由于潰瘍面比較深，使消化道出現(xiàn)了穿孔，患者會出現(xiàn)有劇烈的疼痛，惡心，嘔吐，甚至有嘔血，黑便，而且嚴重可引起休克狀態(tài)。
消化性潰瘍合并穿孔怎么回事
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心 全科
2020-08-10 2338次
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 8082次
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 20273次
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消化性潰瘍怎么回事消化性潰瘍主要是因為胃腸黏膜被胃酸或者是胃蛋白酶自身消化而引起的潰瘍。消化性潰瘍常見的臨床表現(xiàn)為上腹痛，一般為隱痛或者是鈍痛，燒灼痛，脹痛或者是饑餓痛等等，伴隨有腹脹，惡心，嘔吐，反酸，噯氣等等。消化性潰瘍病人要及早的藥物治療以及平時注意飲食調(diào)理?？梢钥诜种莆杆岱置诘乃幬锞徑獍Y狀，首選質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，蘭索拉唑等等藥物，還要盡早根除幽門螺桿菌治療。平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃多餐，避免暴飲暴食，一次性不要吃得過飽，不要抽煙喝酒，不要吃辛辣刺激的，過燙的，生冷的，不衛(wèi)生的，過于堅硬粗糙的，過于油膩不容易消化吸收的食物。語音時長 01:21”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2020-04-01 1344次
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消化性潰瘍怎么回事消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，也就是我們常說的胃潰瘍和十二指腸潰瘍。對于消化性潰瘍大多是由于幽門螺桿菌感染引起的，也有可能是因為服用非甾體類抗炎藥導(dǎo)致的。另外還有一些常見的其他因素，如應(yīng)激，吸煙，或者某些食物的刺激等等。對于消化性潰瘍患者主要臨床癥狀是規(guī)律性的上腹痛，可伴有腹脹，反酸，噯氣，食欲減退等等。對于消化性潰瘍的治療主要是給予使用抑酸藥聯(lián)合鉍劑，常用的是質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑或者蘭索拉唑，雷貝拉唑等，聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀或者膠體果膠鉍等。如果是幽門螺桿菌感染引起的消化性潰瘍，還需要配合專科醫(yī)生給予使用四聯(lián)治療方案根除幽門螺桿菌治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:28”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020-03-31 1254次
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消化性潰瘍是怎么回事病情分析：消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化而引起的潰瘍，是指在各種致病因子的作用下，黏膜發(fā)生的炎性反應(yīng)。消化性潰瘍的主要病因包括幽門螺旋桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥和遺傳因素。意見建議：消化性潰瘍患者在治療過程中，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，少吃辛辣刺激性食物，少食多餐。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-12-14 801次
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消化性潰瘍怎么診斷病情分析：消化性潰瘍一般可以通過胃鏡檢查診斷，但是有部分人不愿意接受胃鏡檢查或者耐受不了胃鏡檢查，也可以做X線鋇餐檢查診斷。意見建議：消化性潰瘍患者要避免吃阿司匹林、吲哚美辛、撲熱息痛等對胃黏膜有損傷的藥物，避免出現(xiàn)出血或者穿孔的現(xiàn)象，消化性潰瘍要積極的抗?jié)冎委?，治療的療程要足?以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2019-12-18 1001次
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高血壓合并消化性潰瘍高血壓合并消化性潰瘍，考慮可以使用尼莫地平進行治療，使用的藥物還是要在醫(yī)生的醫(yī)囑下進行，高血壓患者一定要堅持有規(guī)律的服用降壓藥物，平穩(wěn)地控制血壓，定期復(fù)測血壓的情況，只有血壓控制平穩(wěn)，才可以減少很多高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。同時，高血壓患者在飲食方面要做到，低脂低鹽低膽固醇的飲食方式要控制體重，養(yǎng)成良好的
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 159次
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消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-20 3583次
