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• 重癥肌無力的病因有哪些

  有關重癥肌無力的病因，還是有一些不是非常明確的，它應該是后天獲得性的，自身免疫性的疾病。目前絕大多數(shù)的，占主導地位的說法，胸腺由于某些原因變化產(chǎn)生了抗體，這個抗體叫乙酰膽堿受體抗體，對突觸后膜上的乙酰膽堿受體發(fā)生了攻擊，就導致了這個病。當然不是說乙酰膽堿受體抗體是所有的重癥肌無力都能檢測到的，還有一部分人乙酰膽堿受體抗體是陰性的，這些陰性的，總之它是一個累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的自身免疫性的疾病。

  

  01:30
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 10708次

• 重癥肌無力用哪些檢查

  重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗，比如說新斯的明試驗，藥物的敏感試驗，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學檢查。還有免疫時抽血以后進行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎的檢查，都非常的重要。應當是循序漸進的，從基礎的體征癥狀檢查開始，到臨床的實驗室的檢查，影像學的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進，這些檢查以后，進行綜合的分析，才能給病人以確診。

  

  01:16
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 5357次

• 重癥肌無力發(fā)病機制
  目前重癥肌無力被認為是最經(jīng)典的自身免疫性的疾病，發(fā)病的機制與自身抗體介導的乙酰膽堿受體的損害有關系，主要有乙酰膽堿抗體所介導。在細胞免疫和補體的參與下，突觸后膜的乙酰膽堿受體被大量的破壞，不能夠產(chǎn)生足夠的終板電位，導致突觸后膜傳遞功能障礙而發(fā)生肌無力。針對乙酰膽堿受體的免疫應答與胸腺是有著密切關系的，重癥肌無力患者中有65%到80%的患者會出現(xiàn)胸腺增生的情況。另外10%到20%的患者可能會伴發(fā)有胸腺的腫瘤，胸腺中的滋養(yǎng)細胞是具有乙酰膽堿的抗原性，對于乙酰膽堿抗體的產(chǎn)生是有一定的促進作用的。重癥肌無力的主要病理改變是發(fā)生在神經(jīng)肌肉接頭處，可以見到神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙加寬，突觸后膜皺褶變淺并且數(shù)量減少。通過免疫電鏡可以看到突觸后膜會出現(xiàn)不同程度的崩解，其上面的乙酰膽堿的受體會明顯的減少，并且還可以見到有抗體和乙酰膽堿結合的免疫復合物的沉積等。肌纖維本身的變化不是特別的明顯，有時候可以見到肌纖維凝固、壞死、腫脹，慢性的病變則可以見到肌肉萎縮等。出現(xiàn)重癥肌無力這種病情以后，一定要及時的到醫(yī)院接受傳統(tǒng)的治療。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 9584次

• 重癥肌無力的發(fā)病機制
  代謝紊亂學說：引起本病的病變位于橫紋肌的神經(jīng)-肌肉結合部，癥狀類似于毒素作用，阻礙神經(jīng)沖動的傳導。神經(jīng)與肌肉之間傳導是由神經(jīng)產(chǎn)生沖動后，釋放出乙酰膽堿，引起終板膜產(chǎn)生電位差，而后傳導至肌肉，使其纖維收縮。在重癥肌無力患者，神經(jīng)沖動傳來時，釋放出的乙酰膽堿不足，或膽堿過盛，以致過速，導致神經(jīng)肌肉興奮傳導的障礙而發(fā)病。
  語音時長 1:08”
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-23 4002次

• 重癥肌無力發(fā)病機制
  病情分析：重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病，也是一種自身免疫性疾病，它的發(fā)病機制是由于神經(jīng)-肌肉接頭突觸后膜存在乙酰膽堿受體抗體，導致神經(jīng)突觸內(nèi)的沖動無法傳導，出現(xiàn)骨骼肌無力的癥狀。意見建議：重癥肌無力患者不必過度悲觀，應樂觀面對病情，及時就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導下服用藥物，不可自行停藥減藥，也不可過量服藥。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-21 903次

• 重癥肌無力的發(fā)病機制
  病情分析：重癥肌無力的發(fā)病機制與機體免疫功能異常有關系，很多患者患有胸腺的異常增生，體內(nèi)出現(xiàn)了異?？贵w，會破壞突觸后膜上的乙酰膽堿受體，影響神經(jīng)沖動的傳遞，這就是重癥肌無力的發(fā)病機制了。意見建議：建議重癥肌無力的患者要及時到醫(yī)院就診，完善相關輔助檢查明確診斷。平時多吃新鮮的蔬菜，多吃五谷雜糧，少吃辛辣刺激性的食物。規(guī)范的服用免疫調(diào)節(jié)類藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-24 602次

• 重癥肌無力抗體有哪些
  我們說重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導，細胞免疫依賴，補體參與，累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜，引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，出現(xiàn)骨骼肌收縮無力的獲得性的自身免疫性疾病，從這個定義當中我們可以看出，它是一種由乙酰膽堿受體抗體介導的。其實，在臨床上，還有極少部分的重癥肌無力患者是由肌肉特異性的絡氨酸激酶抗
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 423次

• 重癥肌無力的癥狀有哪些?
  重癥肌無力的癥狀通常有聲音嘶啞、吞咽困難、手臂雙腿無力等。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，好發(fā)于20～40歲女性以及40～60歲男性。患者可有骨骼肌無力的表現(xiàn)，可在休息后癥狀減輕，肌無力于下午或傍晚因勞累后加重，晨起或休息后減輕。當病變累及其他肌群時還可出現(xiàn)上瞼下垂、表情
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-09-19 128次