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• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18100次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù)，甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征，看看傷口有沒有出血，有沒有低鈣的癥狀，主要就是由我們的護(hù)士工作來完成，然后飲食因素并沒有太多的限制，一般術(shù)后剛開始的時(shí)候，會(huì)進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì)，根據(jù)患者的情況來決定，一般的麻醉反應(yīng)過后，可以恢復(fù)正常的飲食，在飲食上沒有特殊的限制，比如說碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等，都可以適當(dāng)?shù)臄z入，沒有特殊的要求，術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒有特殊的要求，一般的我們按照正常的規(guī)律，正常的飲食，正常的工作習(xí)慣要求就可以。

  

  01:03
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 24106次

• 雙側(cè)甲狀腺癌怎么治療
  甲狀腺癌最常見的甲狀腺惡性腫瘤占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型，絕大多數(shù)甲狀腺癌發(fā)生于一側(cè)的甲狀腺腺葉，有的可發(fā)生于兩側(cè)。手術(shù)治療為主要的治療方法，包括甲狀腺本身的手術(shù)以及頸淋巴結(jié)清掃，無論病理類型如何，只要有手術(shù)指征就應(yīng)盡可能手術(shù)切除，對(duì)分化好的乳頭狀癌和濾泡癌，即使是術(shù)后局部復(fù)發(fā)者也可再次手術(shù)治療。其次是內(nèi)分泌治療，甲狀腺癌做次全或全切除者應(yīng)終生服用甲狀腺素片，預(yù)防甲狀腺功能減退。第三、是放射性核素治療，對(duì)乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌術(shù)后應(yīng)用放射治療，適用于45歲以上的患者，多發(fā)性癌灶、局灶侵襲性腫瘤及存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。第四、放射外照射治療，除未分化型甲狀腺癌外，其余類型甲狀腺癌對(duì)放療敏感性比較差，故外放射治療是未分化癌的主要治療方法。其他的方法還包括未分化癌術(shù)后的輔助治療，或者是晚期姑息性治療，對(duì)于不可手術(shù)的晚期患者或者腫瘤累及重要的血管器官時(shí)，為延長患者生存時(shí)間可以適用介入治療。
  語音時(shí)長 02:08”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 4565次

• 單側(cè)甲狀腺癌能治愈嗎
  很多單側(cè)甲狀腺癌的病人經(jīng)過治療可以達(dá)到臨床治愈，甲狀腺癌在臨床上的治愈就是治療效果，主要跟甲狀腺癌的病理類型、臨床分期，還有病人的年齡，病人的性別，還有治療是否恰當(dāng)?shù)冗@些因素都有關(guān)系。在臨床上的甲狀腺癌的病理類型，可以分為四種類型：第一種、乳頭狀癌。第二種、是濾泡狀腺癌。第三種、是未分化癌。第四種、是髓樣癌。其中乳頭狀癌和濾泡狀腺癌，這種相對(duì)來說惡性程度比較低，統(tǒng)稱為分化型的甲狀腺癌。分化型的甲狀腺癌是屬于低度惡性的甲狀腺癌，預(yù)后比較好，如果是治療及時(shí)合理，絕大部分的病人都可以得到治愈，治療及時(shí)也說要早期發(fā)現(xiàn)早期治療。合理的治療就是要聽從醫(yī)生的治療的意見，選擇合理的正確的治療方式。其他的類型的癌，比方說未分化癌，未分化癌發(fā)展很迅速，高度惡性，這種甲狀腺癌預(yù)后很差，平均存活只有3到6個(gè)月，一年存活率就是僅有5%到15%，所以如果是這種類型，這種類型的甲狀腺癌，往往就是治愈的幾率很小。最后一種的甲狀腺髓樣癌，甲狀腺髓樣癌的治療的效果介于剛才我們說的未分化癌，還有就是乳頭狀癌和濾泡狀腺這兩種效果之間。如果是治療及時(shí)，手術(shù)徹底，也有比較好的生存率，有統(tǒng)計(jì)十年生存率可以達(dá)到82%。如果是得了甲狀腺癌，不管是單側(cè)也好，雙側(cè)也好，要想治療效果好，應(yīng)該是早診斷早治療。
  語音時(shí)長 2:24”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-08 3009次

• 雙側(cè)甲狀腺癌能保留膀腺移植嗎
  病情分析：雙側(cè)甲狀腺瘤是否能保留膀腺移植，取決于雙側(cè)甲狀腺癌的具體患病情況。例如甲狀腺癌腫較大，細(xì)胞惡性增殖速度較快，一般情況下是不能保留膀腺移植的。相反如果甲狀腺癌腫較小，癌細(xì)胞擴(kuò)散增殖較慢，一般是能保留膀腺移植的。意見建議：患有甲狀腺癌一般需要積極化療放療，殺滅癌細(xì)胞，另外通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除。術(shù)后保持傷口清潔衛(wèi)生，保持呼吸道通暢，及預(yù)防呼吸道感染。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-06-04 402次

• 雙側(cè)甲狀腺癌適合消融嗎
  不太適合。通過能量消融不能清除轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，同時(shí)能量消融沒有辦法達(dá)到一個(gè)根治的安全界限，因而對(duì)甲狀腺的治療我們應(yīng)該首選手術(shù)進(jìn)行治療。一般結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲狀腺瘤才適合做能量消融術(shù)。注意休息，清淡易消化飲食。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-10 1702次

• 甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎
  甲狀腺癌手術(shù)的患者是否采取全切或次切，應(yīng)該根據(jù)腫瘤的大小、部位及發(fā)展情況來確定，要根據(jù)腫瘤分期及腫瘤的病理類型綜合考慮。甲狀腺癌早期無轉(zhuǎn)移，狀態(tài)良好，可以考慮保留甲狀旁腺，如果是中晚期的患者，需要進(jìn)行全切，有時(shí)還需要切除附近的器官和組織。甲狀腺癌的患者切除甲狀腺時(shí)，應(yīng)定期化驗(yàn)甲狀腺激素水平和血鈣水平
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎
  對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤進(jìn)行甲狀腺部位的全切手術(shù)時(shí)，是否可以保留甲狀旁腺，要根據(jù)患者腫瘤的分期，以及患者腫瘤的病理類型綜合考慮。對(duì)于部分甲狀腺乳頭狀癌的患者，如果其腫瘤處于早期，可以考慮保留患者的甲狀旁腺，對(duì)于患者術(shù)后鈣的代謝來說，具有積極的意義。但是對(duì)于部分患者，如果腫瘤分期較晚，而且腫瘤較大，這種情況
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 514次