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• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時搶救很可能導致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜，導致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。

  

  02:05
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2445次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5332次

• 血胸形成凝固血原因
  血胸如果形成變得凝固，有可能是被細菌感染，被細菌感染之后血胸就會成為細菌的培養(yǎng)基，會導致膿胸，會成為一個蜂房樣的蜂窩狀的胸腔積血，那么就會成為凝固的血，而不容易被胸腔穿刺閉式引流管排出。另外一種原因是因為凝血機制，因為血胸，如果不是進行性的血胸，那么血胸在胸腔下緣是靜止的，如果凝血機制出現(xiàn)了問題，可能會過早的將血液凝固，出現(xiàn)凝固性的血胸，要注意根據(jù)這個量的多少來判定是做胸腔鏡手術(shù)還是直接開胸探查。
  語音時長 1:04”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-04 3050次

• 胸穿引起血胸怎么辦
  胸穿如果是我們穿刺的部位不恰當，導致了血管的損傷就會導致胸腔出血，那么引起的血胸，我們要看它血胸的量是多少。如果血胸的量不是很大，出現(xiàn)了毛細血管的破損，除了一些血，但是后期這個血止住了，這個血胸的量也沒有逐漸增加，我們都是保守治療。我們使用活血化瘀的藥物，可以配合抗生素預防感染，加強肺的功能訓練，通過自我吸收，減輕這個血胸的癥狀，如果這個血胸的量比較多，我們建議早期的穿刺和持續(xù)的持續(xù)的閉式引流，持續(xù)的閉式引流我們要注意管道和傷口的護理，要使用抗生素預防感染，而且患者在臥床的時候翻身，要注意最好是往患側(cè)這邊翻身。
  語音時長 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-30 2450次

• 形成血胸怎么辦
  病情分析：當患者形成血胸后，應立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，可通過ct檢查，穿刺等明確疾病的嚴重程度，然后在醫(yī)生的指導下通過胸腔閉式引流術(shù)，排除胸腔內(nèi)的積血。血腥患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為脈搏細速，呼吸急促，胸悶，胸痛等。意見建議：術(shù)后家屬在護理過程中要及時清除患者口中的異物，避免堵塞呼吸道，并且要鼓勵患者有效的咳嗽，防止發(fā)生肺不張?；颊呋謴推陂g要有充足的休息和睡眠，避免過度勞累。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-22 902次

• 胸穿引起血胸怎么辦
  病情分析：當患者胸穿引起血胸后應立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，并及時在醫(yī)生的指導下通過胸腔閉式引流術(shù)將積血排出，同時要通過開腹手術(shù)找到出血點進行止血。血胸患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，脈搏細速，呼吸急促等。意見建議：建議患者在手術(shù)過程中一定要及時的輸血，補液，防止發(fā)生休克。手術(shù)后可通過靜脈注射營養(yǎng)液，維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡，并且患者要注意休息，保持病房內(nèi)安靜，舒適。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1502次

• 肋骨骨折血胸怎么辦
  肋骨骨折出現(xiàn)血胸的治療主要分以下幾方面：一、積極防治休克。二、及早清除胸膜腔積血，以解除肺、縱膈受壓和防止感染。三、止血，非進行性血胸可根據(jù)積血量多少，采用胸腔穿刺或閉式胸腔引流術(shù)治療，及時排出積血，促使肺膨脹，改善呼吸功能，并使用抗生素預防感染。閉式胸腔引流術(shù)的指征應放寬，血胸持續(xù)存在會增加發(fā)生凝
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 229次

• 供血不足胸疼應該怎么辦
  供血不足要注意及早的吸氧治療，因為供血不足其實會導致的最嚴重的就是低氧血癥，胸疼可能是因為有胸腔積氣、胸腔積液或者肋間神經(jīng)炎或者是肺部的原發(fā)疾病所導致。出現(xiàn)了供血不足、胸痛應該馬上休息，癥狀緩解一點之后及時的到醫(yī)院就醫(yī)，要拍胸片、做肺部CT才能明確是什么疾病所導致的供血不足、胸悶、胸痛這樣的癥狀。如
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 187次