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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3402次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因為感染結(jié)核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4567次

• 雙肺結(jié)核伴空洞形成
  雙肺結(jié)核伴空洞形成提示患者病情是很嚴重的，這個時候，要積極去醫(yī)院就診，進行住院治療。首先要完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血沉、c反應蛋白、肝腎功能、電解質(zhì)以及痰找抗生桿菌、痰培養(yǎng)、胸部CT，通過完善這些檢查可以確診肺結(jié)核。確診了肺結(jié)核，要盡快給予抗結(jié)核治療，一般選擇一線的抗結(jié)核藥物，異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。如果患者合并有肺部感染，還要進行消炎對癥處理，要注意觀察藥物的不良反應，尤其是肝損害，所以定期復查肝功能，一旦出現(xiàn)肝功能異常，要積極給予復肝治療，必要時調(diào)整抗結(jié)核藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:21”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-17 2776次

• 肺結(jié)核左肺空洞形成
  肺結(jié)核一般是繼發(fā)性的肺結(jié)核，形成空洞的原因是由于結(jié)核菌在局部過多的繁殖，侵蝕了肺組織、肺細胞從而形成干酪樣壞死，干酪樣壞死經(jīng)過支氣管排出，然后隱入空氣就形成了空洞。繼發(fā)性肺結(jié)核有空洞形成傳染性很強，不管傳染性的強弱如何，此種情況下都要進行規(guī)范的抗結(jié)核治療。一般都可以治愈。肺結(jié)核伴空洞的患者如沒有及時治療，也會容易出現(xiàn)咯血的癥狀，甚至容易出現(xiàn)大咯血。按時規(guī)范的抗結(jié)核治療，至少有85%的患者能得到很好的治愈。治療的療程至少在半年以上，要根據(jù)患者自身恢復的情況來決定具體的療程。
  語音時長 1:36”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-15 4571次

• 雙肺空洞肺結(jié)核嚴重嗎
  病情分析：雙肺空洞型肺結(jié)核是較為嚴重的，因為空洞是由結(jié)核桿菌侵蝕肺部逐漸形成的一種空腔性的結(jié)構(gòu)。不僅僅是肺實質(zhì)受到損害，支氣管和血管也會被破壞，患者不僅會出現(xiàn)肺結(jié)核的相關(guān)臨床癥狀，還會出現(xiàn)痰中帶血，咯血或者大咯血的發(fā)生。嚴重者會因為大咯血導致窒息而死亡。意見建議：因為雙肺空洞性肺結(jié)核病情較為嚴重，所以患者必須更嚴格的執(zhí)行抗結(jié)核的藥物治療，同時因為療程更長，藥物的副作用也較大，患者在治療期間更需要保持營養(yǎng)豐富規(guī)律作息和適當?shù)倪\動，禁煙禁酒，將藥物的副作用降到最低，幫助身體恢復。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-30 1103次

• 肺結(jié)核形成空洞嚴重嗎
  病情分析：肺結(jié)核形成空洞是比較嚴重的。當肺結(jié)核形成空洞代表著治療難度較大，傳染性較強，同時療程也較長，而且此時對患者身體的消耗也較大。肺結(jié)核形成空洞后會損害肺實質(zhì)，同時也會對肺部的血管造成損害，所以患者有可能會出現(xiàn)咯血的情況。如果一次性咯血量較大，還有可能會引起失血性休克。意見建議：空洞型肺結(jié)核雖然治療難度較大，但是還是建議患者保持良好心態(tài)，注意休息，豐富飲食營養(yǎng)，增強體質(zhì)。只要進行科學而且規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療，患者在12~16個月左右就可以得到治愈。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-07 1504次

• 雙肺結(jié)核伴空洞形成
  雙肺結(jié)核伴空洞形成提示患者病情是很嚴重的，這個時候，要積極去醫(yī)院就診，進行住院治療。首先要完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血沉、c反應蛋白、肝腎功能、電解質(zhì)以及痰找抗生桿菌、痰培養(yǎng)、胸部CT，通過完善這些檢查可以確診肺結(jié)核。確診了肺結(jié)核，要盡快給予抗結(jié)核治療，一般選擇一線的抗結(jié)核藥物，異煙肼、利福平、乙胺丁
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 243次

• 肺結(jié)核肺空洞嚴重嗎
  肺結(jié)核是臨床上常見病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺盜汗，容易感覺到疲勞、困倦，總是想睡覺，有的患者在午睡以及晚上睡覺時，會有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴重時，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無明顯癥狀時，經(jīng)積極治療即可恢復，但在病情晚
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 2721次