心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇的、短暫的缺血缺氧而引起的以發(fā)作性胸痛或者胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。而急性心肌梗死是心肌的缺血性壞死，在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供應(yīng)急劇減少，而導(dǎo)致心肌的嚴(yán)重、持久的心肌壞死。一般來說，心絞痛會(huì)在3-5分鐘自動(dòng)緩解，或含服硝酸甘油緩解，一般不超過15分鐘。而心肌梗死持續(xù)時(shí)間長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或者數(shù)天，服用硝酸甘油效果差，一般在24-48小時(shí)后，有些患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高等情況，此現(xiàn)象為壞死物質(zhì)被身體吸收而出現(xiàn)的，在心電圖方面，會(huì)出現(xiàn)可見ST段抬高（最早出現(xiàn)）、寬而大的QRS波群、T波倒置。
心絞痛與心肌梗死的不同
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-042018次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
在用藥方面一般會(huì)選用抗凝和抗血小板聚集類藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷等。β受體拮抗劑和鈣離子通道阻滯劑，此藥物可以減慢心率，降低血壓，防止梗死面積擴(kuò)大，改善預(yù)后，例如美托洛爾以及硝苯地平控釋片等。
飲食注意：
飲食方面，心梗發(fā)生的4-12小時(shí)，建議患者進(jìn)流食，例如面片湯等，減輕胃擴(kuò)張，逐漸過度，飲食要低鈉、低脂、低膽固醇、富含維生素C的清淡易消化的食物，避免過飽，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，也可以多食用一些新鮮水果蔬菜，粗纖維的食物，比如大麥，小米等，避免大便干燥，防止猝死。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
心絞痛和心肌梗死的區(qū)別冠心病簡單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負(fù)責(zé)心臟本身供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了狹窄，狹窄以后冠狀動(dòng)脈的血流減少，那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠，然后因?yàn)樾募∪毖?、缺氧，就?huì)出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應(yīng)的，大家要注意，是有血液供應(yīng)的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負(fù)責(zé)心肌供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負(fù)責(zé)供應(yīng)這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng)，那么這一部分心肌細(xì)胞就壞死了。它也會(huì)有心絞痛，因?yàn)樾募∫彩侨毖模慕g痛之外，還伴隨著心肌細(xì)胞的壞死，心肌細(xì)胞是不可再生的，一旦出現(xiàn)壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細(xì)胞死一個(gè)就少一個(gè)。所以，后續(xù)的話心梗的病人還會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥，甚至以后慢慢發(fā)展為心衰，所以它比心絞痛要嚴(yán)重的多。
01:38
唐國棟
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-08-02 22350次
-
心肌梗死和冠心病、心絞痛有什么區(qū)別和聯(lián)系心絞痛一般的持續(xù)時(shí)間，就是5到15分鐘，很少有超過半個(gè)小時(shí)的。他就會(huì)在休息和舌下含服，硝酸甘油的基礎(chǔ)上緩解，那么心肌梗死它的持續(xù)時(shí)間更長，它的疼痛更加劇烈，往往伴有大汗淋漓，心悸紫紺這些癥狀，它比心絞痛更加劇烈。
00:41
郭自強(qiáng)
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-07-04 5704次
-
心絞痛與心肌梗死的不同心絞痛和心肌梗死的病理基礎(chǔ)都是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，但兩者的階段不同。心絞痛主要是冠狀動(dòng)脈存在固定狹窄和部分閉塞的基礎(chǔ)上，使冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張性減弱，血流量減少。休息時(shí)尚可滿足機(jī)體對(duì)血氧的需要，而運(yùn)動(dòng)時(shí)冠狀動(dòng)脈的供血量，卻不能相應(yīng)的增加，以滿足機(jī)體對(duì)血液的需求，即可引起心絞痛。而心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血，導(dǎo)致心肌缺血、壞死，誘發(fā)心絞痛。心肌梗死比心絞痛更為嚴(yán)重。語音時(shí)長 01:12”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-07 1435次
-
心絞痛與心肌梗死心肌梗死是冠狀動(dòng)脈因粥樣硬化斑塊處形成血栓或者是出現(xiàn)持肘痙攣，造成動(dòng)脈管腔閉塞，血流中斷，造成心肌缺血性壞死，心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血量短暫不能夠滿足心肌代謝需要，以致出現(xiàn)一貫性心肌缺血，不會(huì)造成心肌壞死，兩者癥狀基本相似，但是還有以下區(qū)別：第一，心肌梗死經(jīng)常發(fā)生在休息的時(shí)候，無明顯時(shí)誘發(fā)因素，心絞痛有明顯的誘因。第二，就是心肌梗死疼痛時(shí)間會(huì)比心絞痛要長很多，一般要一到兩個(gè)小時(shí)，甚至更長，心絞痛十五分鐘左右就好了。第三，就是心肌梗死的疼痛為壓榨痛，非常劇烈。第四，心肌梗死時(shí)舌下含服硝酸甘油不能夠緩解，是一個(gè)比較簡單的與心絞痛區(qū)別的方法。第五，心肌梗死的疼痛范圍的比較廣，經(jīng)常的為前胸或者是后背涉及者和心前區(qū)基本的無放射性疼痛，心絞痛有明顯的左肩左臂放射痛。語音時(shí)長 1:44”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 3859次
-
心絞痛與心肌梗死是什么心絞痛和心肌梗死都是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成的疾病，心絞痛是冠狀動(dòng)脈痙攣或狹窄引起的對(duì)心肌供血不足而造成的疼痛。心肌梗死是身體某個(gè)部位的血管內(nèi)的粥樣硬化斑塊脫落隨著血液流入冠狀動(dòng)脈狹窄部位引起栓塞就叫心肌梗死。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-12-01 2104次
-
急性心肌梗死與心絞痛怎樣鑒別病情分析：心絞痛的癥狀輕一些，通過休息和口服，舌下含化硝酸甘油片，就能夠得到緩解。心肌梗死疼痛的程度就特別嚴(yán)重了，通過藥物不能緩解，而且有特別恐怖或者快死的感覺。嚴(yán)重者可能會(huì)發(fā)生心衰，呼吸困難。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)急性心肌梗死的時(shí)候，一定要及時(shí)治療，通過溶栓或者介入治療等。避免心梗范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，而影響生命質(zhì)量。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-19 1202次
-
心絞痛與心肌梗死的異同點(diǎn)心絞痛與心肌梗死，疼痛的部位相同，大多都位于中下部胸骨后，急性心肌梗死位置可更低或位于上腹部。心絞痛與其急性心肌梗死疼痛的性質(zhì)相同，都呈壓榨性或窒息性的疼痛，但急性心肌梗死的程度會(huì)更劇烈。心絞痛常有誘因，但急性心肌梗死誘因不常有，心絞痛疼痛的持續(xù)時(shí)間較短，一般會(huì)1-5分鐘或者15分鐘以內(nèi)，但急性心梗
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 890次
-
心絞痛與心肌梗死的鑒別要點(diǎn)一，疼痛性質(zhì)。心絞痛患者因勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等因素發(fā)病時(shí)，可出現(xiàn)壓榨性或窒息性疼痛，心肌梗塞的疼痛性質(zhì)與心絞痛類似，但更為劇烈，可無誘發(fā)因素發(fā)作。二，發(fā)作時(shí)間。心絞痛發(fā)作時(shí)間較短，一般不超過十五分鐘，急性心肌梗塞發(fā)作時(shí)間長，可從數(shù)小時(shí)到一至二天。三，硝酸甘油緩解情況。
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 252次
