骨科|三級(jí)甲等
吉安市中心人民醫(yī)院
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腰一彎腰就疼直立沒(méi)事是怎么回事
病情分析:腰一彎就疼,直立時(shí)反而不疼,可能是腰肌勞損或者腰肌扭傷引起的。直立使人體的腰椎負(fù)重支撐整個(gè)身體,腰部的肌肉起輔助支持作用,一旦彎腰,肌肉韌帶就會(huì)受到牽拉,如果出現(xiàn)了勞損或扭傷,可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。意見(jiàn)建議:對(duì)于腰肌勞損或腰扭傷應(yīng)當(dāng)給予絕對(duì)臥床休息,嚴(yán)禁彎腰活動(dòng),同時(shí)輔助行熱敷、理療、按摩等處理,一般2~3周左右就可以明顯緩解。
骨髓炎手術(shù)可以根治嗎
病情分析:隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,骨髓炎完全可以通過(guò)手術(shù)根治。骨髓炎的治療需要合適的手術(shù)方式同時(shí)輔助抗感染治療。比較常用的手術(shù)方式是局部病灶清除、開(kāi)窗減壓閉式引流術(shù)。通過(guò)清除骨髓炎感染的病灶及死骨、膿性組織,通過(guò)不斷的沖洗,減少或抑制細(xì)菌產(chǎn)生,新生骨組織會(huì)慢慢長(zhǎng)出并修復(fù)。意見(jiàn)建議:另外一種方法是骨髓炎病灶的一段骨頭完全截除,可以通過(guò)移植自身帶血管的一段骨頭加外支架固定?;蛘咝泄茄娱L(zhǎng)或者骨搬運(yùn)技術(shù),完全可以治愈骨髓炎。
x光片怎樣看股骨頭壞死是否控制
病情分析:早期股骨頭壞死的x光片跟正?;颊叩臎](méi)有多大區(qū)別,患者的股骨頭完整,也無(wú)骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。觀察有無(wú)股骨頭壞死是否控制,可以考慮行x線定期檢查。意見(jiàn)建議:如果x線提示股骨頭負(fù)重區(qū)出現(xiàn)塌陷,股骨頭變扁合并髖臼骨質(zhì)增生,并骨贅形成,股骨頭出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等表現(xiàn),往往意味著股骨頭的壞死加重。若無(wú)上述表現(xiàn),說(shuō)明股骨頭壞死控制良好。
胯骨在哪
病情分析:胯骨在臨床上也稱為髖骨,能雙手叉腰所觸摸的部位就是胯骨??韫窍蛏线B接脊柱,向下連接股骨頭頸,中間有骶尾骨相連形成一盆狀。意見(jiàn)建議:兩塊胯骨和一塊骶骨尾骨共同組成骨盆,骨間韌帶共同維持骨盆的穩(wěn)定??韫鞘怯慎墓?、坐骨、恥骨組成的,成年人體內(nèi)三塊骨融合成一塊。
急性脊髓炎怎么治療
病情分析:急性脊髓炎是指各種自身免疫反應(yīng)所致的急性橫貫性脊髓炎性改變。通常表現(xiàn)為低熱,神經(jīng)根痛,肢體麻木無(wú)力或束帶感。意見(jiàn)建議:急性脊髓炎會(huì)造成感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)功能等障礙,還可累及呼吸泌尿等系統(tǒng),甚至危及生命,及早發(fā)現(xiàn)及早治療,由于其與自身免疫疾病有關(guān),可以考慮使用腎上腺皮質(zhì)激素治療,同時(shí)使用atp、腺苷、胞二磷膽堿等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。對(duì)于嚴(yán)重的病人可以采用血漿交換,去除血漿中的自身抗體以及免疫復(fù)合物。積極加強(qiáng)主被動(dòng)功能鍛煉。
青少年背駝怎么辦
病情分析:青少年駝背大多是由于姿勢(shì)不當(dāng)引起的,也有部分患者是佝僂病或者強(qiáng)直性脊柱炎等引起。姿勢(shì)不當(dāng)引起的駝背可以保守治療,由其他疾病引起的駝背首先考慮病因治療。意見(jiàn)建議:青少年由于骨骼還處于生長(zhǎng)期,出現(xiàn)駝背大多數(shù)考慮保守治療。第一注意身體的正確姿勢(shì),保持脊柱挺直,看書寫字不應(yīng)過(guò)分低頭。第二睡硬板床,使脊柱保持平直。第三,加強(qiáng)體育鍛煉,利用各種體育器械行矯正體操。第四通過(guò)鍛煉等方法無(wú)效,可佩戴專業(yè)的支具,通過(guò)支具來(lái)矯正駝背畸形。
扁平足治療主要練什么?
病情分析:扁平足的治療主要是為了矯正扁平足的畸形。對(duì)于輕度扁平足患者或者青少年患者,可以考慮使用矯形鞋,同時(shí)輔助行功能鍛煉。意見(jiàn)建議:第一,刺激足底,使足底肌肉收縮。第二,腳尖著地走路或腳后跟著地走路,使足底肌肉得到充分鍛煉。第三,足部的旋轉(zhuǎn)活動(dòng),可適當(dāng)按摩足部肌肉,通過(guò)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)減輕內(nèi)外翻畸形從而矯正扁平足。
傷筋怎么辦
病情分析:傷筋通常指的是韌帶損傷。韌帶損傷按嚴(yán)重程度可分為三種,韌帶挫傷、韌帶撕裂、韌帶完全斷裂。根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度不一樣,治療方法也不盡相同。意見(jiàn)建議:韌帶挫傷指韌帶過(guò)度牽拉或扭傷、急性期于冰敷、消腫止痛等處理,注意保護(hù)制動(dòng),一般三周左右可完全愈合。韌帶撕裂的患者一般需行石膏外固定以促進(jìn)韌帶自行愈合。韌帶完全斷裂的患者,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)修復(fù)韌帶。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷里邊響怎么辦
病情分析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷出現(xiàn)彈響可能是由于半月板部分撕裂導(dǎo)致。意見(jiàn)建議:如果出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、彈響,應(yīng)當(dāng)行膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查,明確半月板是否有損傷。對(duì)于半月板邊緣部分撕裂者,大多無(wú)需手術(shù),可自然愈合。如果彈響癥狀持續(xù)或患者出現(xiàn)打軟腿,膝關(guān)節(jié)交鎖,疼痛劇烈等癥狀應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療。
長(zhǎng)期服用激素得股骨頭壞死怎么辦
病情分析:長(zhǎng)期服用激素出現(xiàn)了股骨頭壞死。這時(shí)候你應(yīng)當(dāng)跟治療你原發(fā)病的醫(yī)生商量看是否能減少激素的使用量,或者不用激素,改用其他藥物替代治療。不然過(guò)度的使用激素會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死愈發(fā)嚴(yán)重,最后得考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:如果發(fā)現(xiàn)是早期的股骨頭壞死,應(yīng)當(dāng)盡量減少激素的用量,注意休息,嚴(yán)禁劇烈活動(dòng),保護(hù)雙髖關(guān)節(jié),減輕股骨頭的壓力。盡量延緩股骨頭壞死的進(jìn)展。
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