普外科|三級甲等
合肥市第二人民醫(yī)院
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闌尾殘株炎怎么確認
病情分析:闌尾殘株炎,首先患者要有闌尾切除的病史,另外患者出現(xiàn)典型的腹部疼痛,主要表現(xiàn)在右下腹疼痛,有可能也會表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,也就是患者疼痛的性質(zhì)和闌尾炎是相同的或者相似的。另外,要排除右下腹其他的疾病,比如盲腸癌,或者卵巢囊腫,輸卵管炎癥等等。意見建議:闌尾殘株炎診斷明確以后也是需要手術(shù)治療的,因為不手術(shù)有可能會引起闌尾殘株壞疽或者闌尾根部穿孔。另外,有一些闌尾殘株炎是糞石嵌頓引起的,更有可能會引起闌尾穿孔,所以要及時的做手術(shù)。
闌尾炎積液怎么吸收
病情分析:闌尾炎形成的積液一般是通過網(wǎng)膜或者腹膜吸收。前提條件是患者是闌尾切除手術(shù)腹腔的一些炎癥或者積液,可以自行的吸收,但是也是需要抗感染治療的,如果積量比較大,自行吸收的可能性比較小,通常需要放置引流管或者穿刺引流。意見建議:闌尾炎診斷明確以后如果有腹腔積液,應當盡可能的做手術(shù),如果不手術(shù)可能導致炎癥進一步的加重,如果在手術(shù)以后有積液,建議做超聲或者CT評估積液量的多少,必要的時候需要穿刺引流。
闌尾炎手術(shù)要做腸鏡嗎
病情分析:闌尾炎手術(shù)是不需要做腸鏡的。闌尾炎的手術(shù)也就是要將患者的闌尾切除,通常在做超聲或者CT檢查的時候就可以診斷。如果患者懷疑腸道有腫瘤或者腸道有息肉,就需要做腸鏡檢查。意見建議:如果患者出現(xiàn)明顯的腹部疼痛,表現(xiàn)在右下腹,通常要做血常規(guī),腹部超聲或者腹部CT,另外再結(jié)合體格檢查,就能夠確診是闌尾炎。在做闌尾手術(shù)的時候一般是急診進行的,并不需要做腸鏡,在全麻下可以將患者的闌尾切除。
闌尾炎幾天排氣
病情分析:闌尾炎手術(shù)一般第2天就會排氣。目前闌尾做手術(shù)通常都是做腹腔鏡闌尾切除手術(shù),也就是一種微創(chuàng)的手術(shù),對患者腹腔內(nèi)胃腸道的影響以及干擾都是比較小的,很多患者在手術(shù)以后第2天肛門就會有排氣。意見建議:建議患者闌尾炎診斷明確以后盡可能的做微創(chuàng)手術(shù),因為微創(chuàng)手術(shù)相對來說恢復快。但是如果患者腹腔內(nèi)的炎癥比較重,也有可能會影響到胃腸道的蠕動,所以會導致排氣時間向后推遲。不建議患者做傳統(tǒng)的闌尾切除手術(shù),因為對胃腸道的影響比較大,甚至有可能會引起切口感染。
闌尾炎會引起什么
病情分析:闌尾炎會引起患者出現(xiàn)腹部疼痛,惡心,嘔吐,甚至發(fā)熱腹瀉等現(xiàn)象,另外當闌尾出現(xiàn)壞疽穿孔的時候,腹部的炎癥進一步的增加,甚至有可能會引起彌漫性腹膜炎,感染性休克等等。意見建議:所以當患者闌尾炎診斷明確以后,一般建議盡可能的做手術(shù),因為闌尾炎是炎癥感染性的疾病,如果不手術(shù),可能會導致病情進一步加重,假如患者保守治療以后疼痛緩解,也有可能會再次出現(xiàn)闌尾炎復發(fā)。
闌尾炎手術(shù)有傷疤嗎
病情分析:闌尾炎手術(shù)是有傷疤的。因為在做闌尾炎手術(shù)的時候,不僅是做闌尾切除術(shù),還是做腹腔鏡闌尾切除術(shù),都需要在患者的腹部有切口,也就是有傷口,所以在傷口愈合以后,多多少少都會留下一些疤痕。意見建議:傳統(tǒng)的闌尾切除術(shù)的切口相對來說比較長,一般3~4公分甚至會更長,所以在手術(shù)以后出現(xiàn)疤痕比較明顯,另外切口出現(xiàn)感染的幾率也比較大,所以建議患者盡可能的做微創(chuàng)手術(shù),也就是腹腔鏡闌尾切除手術(shù)。首先在腹部的切口就比較小,最大的才一公分,另外切口發(fā)生感染的幾率比較低。
闌尾炎總疼怎么辦
病情分析:闌尾炎總是出現(xiàn)疼痛,建議患者要及時的做手術(shù)治療了。因為闌尾的炎癥是細菌感染所導致的,可以引起右下腹疼痛甚至導致患者出現(xiàn)發(fā)熱等等。闌尾總是出現(xiàn)疼痛說明患者闌尾的炎癥重,甚至闌尾腔內(nèi)部有糞石嵌頓或者闌尾腔內(nèi)積液非常的多。意見建議:建議患者要完善檢查,比如血常規(guī),生化,凝血,心電圖以及腹部彩超或者CT等等。排除一些手術(shù)禁忌癥之后,需要做急診的手術(shù)治療,手術(shù)越快對患者病情的康復就越好。手術(shù)的目的就是要將有病變的闌尾切除,同時將腹腔內(nèi)部的一些炎癥性的滲液盡可能的清洗干凈。
得闌尾炎會放屁嗎
病情分析:得了闌尾炎以后是會放屁的,也就是患者的胃腸道的蠕動是正常的。因為闌尾的炎癥是在患者右下腹出現(xiàn)疼痛,一般很少會影響到胃腸道的蠕動,除非患者的闌尾炎癥非常重,才有可能會形成炎癥性的腸梗阻,導致患者出現(xiàn)腹脹或者肛門停止排氣等等,對于大部分的闌尾炎患者來說肛門都是有排氣的。意見建議:患者闌尾炎診斷明確以后一般建議要抗感染治療,手術(shù)治療。因為闌尾是細菌感染引起的,如果不及時的治療,炎癥就會進一步的加重,引起闌尾壞疽,穿孔,腹膜炎等等。目前推薦做微創(chuàng)的手術(shù),也就是腹腔鏡闌尾切除手術(shù)。
慢性闌尾炎會低燒嗎
病情分析:慢性闌尾炎有可能會出現(xiàn)低燒。因為有一些慢性闌尾炎是在急性闌尾炎的基礎(chǔ)之上發(fā)生的,局部可能會有一些慢性的炎癥,另外也有可能會出現(xiàn)包裹性的腫塊,可以導致在包裹的腫塊內(nèi)部會有一些膿液積聚,所以可以導致患者出現(xiàn)低燒。意見建議:建議患者要查血常規(guī)以及腹部超聲或者腹部CT,了解慢性闌尾炎的病情。如果診斷明確之后,通常建議要做腹腔鏡闌尾切除手術(shù)。另外在手術(shù)治療以后需要繼續(xù)使用抗生素抗感染治療。
化膿性闌尾炎能手術(shù)嗎
病情分析:化膿性闌尾炎可以手術(shù)治療。化膿性闌尾炎相對來說是比較重的,而且患者腹部疼痛很明顯,如果不手術(shù)治療,有可能會導致炎癥繼續(xù)的加重,甚至會引起闌尾穿孔,腹膜炎,盆腔炎等等,所以建議患者要做手術(shù)。意見建議:建議患者做腹腔鏡闌尾切除手術(shù),是一種微創(chuàng)的手術(shù)方法,總體來說對患者的影響比較小,手術(shù)之后恢復比較快,腹部的疼痛感是很輕的。
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