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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8059次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬砭驮\的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍?cè)絹碓叫?，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

  03:54
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20201次

• 消化性潰瘍是什么原因引起的
  消化性潰瘍主要是由于胃酸的侵襲作用增強(qiáng)及胃黏膜的屏障保護(hù)作用減弱所引起的。當(dāng)長期吸煙、飲酒、進(jìn)食辛辣刺激食物時(shí)，就會(huì)刺激胃酸分泌，由于胃酸對(duì)胃黏膜的侵襲作用增強(qiáng)，導(dǎo)致胃黏膜多發(fā)充血、水腫，從而引起潰瘍。另外一方面，長期處于一種情緒緊張、焦慮、抑郁的狀態(tài)時(shí)，也會(huì)使胃酸分泌增加，對(duì)胃黏膜的損害增大，誘發(fā)潰瘍。當(dāng)幽門螺旋桿菌感染的時(shí)候，由于幽門螺旋桿菌對(duì)胃黏膜屏障具有破壞作用，使氫離子內(nèi)滲透增加，從而形成潰瘍。最后一個(gè)原因就是服用某些藥物，比如阿司匹林等非甾體類藥物，能夠使胃黏膜屏障受損從而導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:09”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-13 1317次

• 消化性潰瘍什么原因引起的
  引起消化性潰瘍的原因是多方面的，常見的有幽門螺旋桿菌感染，精神因素的刺激，藥物因素的影響還可以見于環(huán)境因素影響以及遺傳，均可以導(dǎo)致消化性潰瘍的發(fā)生。對(duì)于消化性潰瘍的治療，主要有內(nèi)科保守治療以及外科手術(shù)治療的方法，其中內(nèi)科保守治療，主要以口服藥物為主，包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，保護(hù)胃粘膜中和胃酸的藥物，以及抗幽門螺旋桿菌感染的藥物等等。消化性潰瘍的患者要注意，定期復(fù)查胃鏡，平時(shí)保持良好的飲食及生活習(xí)慣，避免油炸油膩，辛辣生冷刺激等不容易消化的食物。
  語音時(shí)長 01:12”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-08 1395次

• 消化性潰瘍是什么原因
  病情分析：發(fā)生消化性潰瘍的原因主要有長期的幽門螺桿菌感染、長期的服用阿司匹林、撲熱息痛等非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、吸煙及遺傳因素。意見建議：平時(shí)盡量避免服用非甾體抗炎藥，幽門螺桿菌感染如果伴有腹部不適的癥狀，應(yīng)該要做清除幽門螺桿菌治療。要避免吃辛辣等刺激性的食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-19 801次

• 什么原因會(huì)引起消化性潰瘍
  病情分析：目前引起消化性潰瘍的常見原因有長期的幽門螺桿菌感染、長時(shí)間的服用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物、胃酸分泌過多。還有不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣、遺傳因素這些消化性潰瘍的發(fā)生都是有一定的關(guān)系。意見建議：消化性潰瘍患者如果存在有幽門螺桿菌感染首先應(yīng)該做清除幽門螺桿菌的治療，結(jié)束以后再吃抗?jié)兊乃幬铮话阒饕x擇質(zhì)子泵抑制劑，如雷貝拉唑、蘭索拉唑等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-15 801次

• 消化性潰瘍是什么
  這個(gè)問題主要就是說，消化性潰瘍的定義，消化性潰瘍主要就是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，是消化系統(tǒng)的一種常見病和多發(fā)病。消化性潰瘍的形成有很多種因素，其中最常見的就是酸性胃液對(duì)于胃黏膜的消化作用，它是潰瘍形成的基本因素，因此得名消化性潰瘍。當(dāng)酸性的胃液接觸到任何部位都可以導(dǎo)致潰瘍的產(chǎn)生，比如說接觸到
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 80次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次