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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3534次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對(duì)比較重的腎炎類型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時(shí)候，可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會(huì)有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2297次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎病變性質(zhì)
  急進(jìn)性腎小球腎炎它的病變有兩大特點(diǎn)，一是患者的腎功能會(huì)在比較短的時(shí)間內(nèi)迅速的惡化，這個(gè)時(shí)間大概是幾周到幾個(gè)月的時(shí)間，患者就可能會(huì)進(jìn)展到嚴(yán)重的腎衰竭以至于尿毒癥，這個(gè)速度比急性腎功能衰竭要慢一點(diǎn)，但是比慢性的腎功能衰竭要快得多，這是患者臨床癥狀的一個(gè)大的特點(diǎn)。第二急進(jìn)性腎小球腎炎患者的病理特點(diǎn)，實(shí)際上是形成了腎小球內(nèi)有新月體的結(jié)構(gòu)，所謂的新月體的結(jié)構(gòu)，主要指的是腎小球類有纖維疤痕組織沉積，擠壓正常的腎小球細(xì)胞，形成月牙樣的結(jié)構(gòu)，叫做新月體性腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)就是如此。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 1245次

• 腎小球腎炎的病變性質(zhì)是什么
  在臨床上不同類型的腎小球腎炎患者病變性質(zhì)是有所不同的。急性腎小球腎炎患者為急性疾病，患者的主要特點(diǎn)是出現(xiàn)蛋白尿，血尿，高血壓，水腫，并且有的患者會(huì)出現(xiàn)一過性腎功能異常，此種情況是急性腎小球腎炎患者的病變性質(zhì)特點(diǎn)。而急進(jìn)性腎小球腎炎患者是以急性腎炎綜合征，腎功能惡化，早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為主要臨床特征。在臨床上急性腎小球腎炎患者病變性質(zhì)是急性起病，而且病理檢查是新月體性腎小球腎炎，該種類型的疾病起病比較兇險(xiǎn)，病情來說相對(duì)預(yù)后不好。而慢性腎小球腎炎病情比較遷延式緩慢進(jìn)展，臨床上以緩慢進(jìn)展的腎炎綜合征為主要特點(diǎn)，慢性腎小球腎炎患者基本表現(xiàn)是高血壓，蛋白尿，血尿，水腫以及不同程度的腎功能損害。還有一部分患者是屬于隱匿性腎小球腎炎，此種類型的患者一般來說臨床上沒有高血壓水腫或者腎功能損害的癥狀，是在體檢或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 2284次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護(hù)重要臟器，必要時(shí)需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么炎癥
  急進(jìn)性腎小球腎炎是指在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無尿、腎功能急劇下降的一組臨床癥候群。因?yàn)椴±砀淖兲卣髦饕獮槟I小球內(nèi)新月體形成，又叫做新月體腎小球腎炎。體液免疫以及細(xì)胞免疫均可參與該病的發(fā)生與發(fā)展。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1901次

• 急性腎小球腎炎的病變性質(zhì)是什么
  在臨床上急性腎小球腎炎患者腎臟病變性質(zhì)是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增殖性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞的增生，還會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞炎性浸潤，當(dāng)以上這些細(xì)胞增生明顯時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管管腔狹窄，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)程度不等的新月體形成。急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最常見，這種類型的腎炎是一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 217次

• 急性腎小球腎炎的病變性質(zhì)是什么
  急性腎小球腎炎的病變性質(zhì)主要是免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。這種疾病通常是由鏈球菌感染后所誘發(fā)的免疫應(yīng)答異常，導(dǎo)致腎臟毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，并出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。此過程中，體內(nèi)產(chǎn)生的抗原-抗體復(fù)合物沉積在腎小球基底膜上，進(jìn)一步刺激補(bǔ)體系統(tǒng)活化，加劇了炎癥的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次