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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱(chēng)為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3514次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對(duì)比較重的腎炎類(lèi)型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類(lèi)型，一型稱(chēng)為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽(yáng)性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見(jiàn)于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時(shí)候，可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換。三型稱(chēng)之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒(méi)有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會(huì)有血清的ANCA抗體的陽(yáng)性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2280次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎飲食
  ?急進(jìn)性腎小球腎炎患者水腫高血壓者，應(yīng)給予無(wú)鹽或者是低鹽飲食，不建議患者使用低鈉鹽，因?yàn)榈外c鹽常常為鉀鹽，可以加重腎衰竭的高鉀血癥。氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，并以?xún)?yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白為主，盡量減少植物蛋白的攝入，這樣既能保證了營(yíng)養(yǎng)又能減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，改善氮質(zhì)血癥。對(duì)于嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入的患者，可以補(bǔ)充a酮酸預(yù)防蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，并保證有足夠的熱量。飲食中應(yīng)含豐富的維生素，明顯少尿的急性腎衰竭患者需限制液體的攝入量，如果有透析支持的話，則對(duì)液體受的限制可以適當(dāng)?shù)姆艑?。尿少時(shí)還應(yīng)注意避免攝入過(guò)多含鉀的食物，比如甘蔗，香蕉，冬菇，木耳等，避免進(jìn)食楊桃，因?yàn)闂钐矣锌赡軙?huì)使腎衰竭患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損害，甚至是昏迷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 1410次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎飲食注意
  急進(jìn)性腎炎指患者的腎功能在短期內(nèi)迅速的惡化，可能會(huì)在幾周到幾個(gè)月之內(nèi)進(jìn)展到尿毒癥的一個(gè)狀態(tài)，這樣的病情進(jìn)展非常迅速，腎臟的病理表現(xiàn)主要是腎小球有新月體的形成。患者可能會(huì)尿量逐漸的減少，患者在飲食上強(qiáng)調(diào)的是水分的攝入，不管是喝水還是吃的一些食物含水量大的，這樣的一個(gè)狀況都是需要根據(jù)尿量來(lái)調(diào)整。如果尿量多沒(méi)有明顯的浮腫，可以適當(dāng)多喝一些水，如果尿量減少甚至是無(wú)尿的狀態(tài)，要嚴(yán)格控制水分，一般來(lái)說(shuō)在前一直的尿量的基礎(chǔ)上加五百毫升為這一日的體的入量的總和。第二、患者要求低鹽飲食，因?yàn)榛颊呖赡艽嬖谀I功能衰竭排泄鹽分的能力下降，如果鹽分吃多了會(huì)加重患者的水腫，加重患者腎排泄水分困難。第三、患者飲食上有清淡一些，避免大油大葷，含植物蛋白高的食物需要盡量避免。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-12 1335次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn)，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物避免過(guò)度勞累等情況。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護(hù)理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2001次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護(hù)重要臟器，必要時(shí)需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎飲食建議
  合理的飲食是治療急進(jìn)性腎小球腎炎非常重要的內(nèi)容，一般來(lái)說(shuō)，具體飲食建議如下：一、蛋白質(zhì)，每天每公斤體重補(bǔ)充0.5克蛋白質(zhì)，可以選用生物價(jià)值較高的食物，如雞蛋、牛乳，瘦肉等。二、總熱能應(yīng)充足，一般成年患者每天總熱能1500至2000千卡，由于蛋白質(zhì)攝入量受到限制，機(jī)體所需要的熱能主要來(lái)自碳水化合物和脂
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 144次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎飲食建議
  急進(jìn)性腎小球腎炎是一種嚴(yán)重的腎臟疾病，合理的飲食對(duì)于患者的康復(fù)至關(guān)重要?；颊邞?yīng)遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食原則，同時(shí)，還需注意補(bǔ)充必要的維生素和礦物質(zhì)。1、低鹽飲食由于腎臟功能受損，患者對(duì)鹽的排泄能力下降，因此應(yīng)嚴(yán)格控制鹽的攝入量，避免
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次